電子病歷的發(fā)展史

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電子病歷是指計算機化的病歷，它的內(nèi)容包括紙張病歷的所有信息。電子病歷不僅指靜態(tài)病歷信息，還包括提供的相關(guān)服務(wù)。電子病歷系統(tǒng)是支持電子病歷的一套軟硬件系統(tǒng)，它能實現(xiàn)病人信息的采集、加工、存儲、傳輸、服務(wù)。實現(xiàn)電子病歷就要實現(xiàn)電子病歷系統(tǒng)，研究電子病歷不僅包括電子病歷本身，也包括電子病歷系統(tǒng)。

電子病歷在國內(nèi)出現(xiàn)比較晚，在2003年的時候出現(xiàn)一次快速興起，當時由于非典流行，醫(yī)院分為隔離區(qū)和非隔離區(qū)，不能出現(xiàn)物質(zhì)交換，而且不是所有的醫(yī)療人員可進入隔離區(qū)，很多醫(yī)院使用傳真機在隔離區(qū)和非隔離區(qū)之間交換病歷文檔。而電子病歷由于計算機聯(lián)網(wǎng)，交換病歷非常方便快速，人們開始廣泛注意到電子病歷的聯(lián)網(wǎng)功能了。

電子病歷在我國才剛起步，其技術(shù)和理論發(fā)展均不成熟，其目標是取代紙質(zhì)病歷，使病人信息隨時隨處可以得到并提供紙張病歷無法提供的服務(wù)。國內(nèi)有關(guān)電子病歷的功能研究多側(cè)重于臨床基本應(yīng)用功能，而國外研究電子病歷功能多集中于語音識別、臨床決策支持、知識庫、系統(tǒng)集成、遠程應(yīng)用等[5]。國外電子病歷功能模型研究較多，但模型側(cè)重點不同，如側(cè)重于核心功能、擴展功能等，功能模型的組成或結(jié)構(gòu)也不相同。

現(xiàn)在越來越多的軟件公司也在向電子病歷方向發(fā)展，希望能在這個領(lǐng)域掙得一席之地。電子病歷相比較傳統(tǒng)病例的優(yōu)點是顯而易見的，這也是為什么電子病歷的發(fā)展史必然趨勢的原因之一。我們可以想象電子病歷的數(shù)據(jù)庫是非常強大的，里面從簡單的到復(fù)雜的醫(yī)藥化學成分都有，這大大的方便了我們的查詢。

電子病歷在我國的應(yīng)用和發(fā)展還處于初級階段，隨著新技術(shù)的應(yīng)用，將具有廣闊的發(fā)展空間。通過逐步制定符合中國國情的電子病歷規(guī)范標準，提高各級醫(yī)療信息管理部門的知識水平，鼓勵研究新技術(shù)在醫(yī)療信息管理中的應(yīng)用，同時對廣大人民群眾進行普及宣傳工作，科技改變生活，相信電子病歷的發(fā)展會有一個美好的未來。

發(fā)布：2026-01-07 01:35 編輯：泛普軟件 · xiaona [打印此頁] [關(guān)閉]